Когда менструация длится более 8 дней и обильна, это может быть признаком того, что у женщины происходят какие-то изменения на уровне ее репродуктивной системы. Продолжительность нормальных месячных - от 4 до 7 дней и, как правило, выделения более интенсивны в течение первых двух дней и постепенно их объем сокращается.
Распространенность обильных менструальных кровотечений колеблется от 14% до 25% в период от первой менструации до менопаузы, а в возрастном диапазоне от 25 до 25 лет этот показатель увеличивается до 30-35%.
Непрерывная кровопотеря из-за обильных менструаций может вызвать такие симптомы, как слабость, головокружение, бледность кожи. Поэтому женщина должна быть внимательной к смене гигиенических прокладок более 6 раз в день, так как это может свидетельствовать об очень обильной менструации.
Кроме того, кровотечение может сопровождаться вздутием живота и/или болезненными менструальными спазмами, известными как дисменорея, которые иногда требуют медицинской помощи.
Еще одним частым осложнением является анемия, так как чрезмерная кровопотеря снижает количество эритроцитов в крови, поэтому организм начинает расходовать запасы железа.
Продолжительные менструации по типу кофейной гущи могут быть признаком венерической инфекции, эндометриоза, миомы и даже возможной беременности. Поэтому важно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить, в чем причина, и при необходимости начать наиболее подходящее лечение.
Обильные менструальные кровотечения серьезно влияют на качество жизни женщины, как физически, так и эмоционально. Это может даже мешать сексуальным и социальным отношениям, а также работе или учебе.
Выделим некоторые из основных причин продолжительных и обильных менструаций:
Миома матки.
Это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечной ткани, образующей матку, и может вызывать различные симптомы, которые различаются в зависимости от размера, количества таких образований и их расположения в матке. Наиболее частыми симптомами являются спазмы в животе, внеменструальные кровотечения, которые могут быть обильными и продолжительными, запоры и боли при половом акте.
Менопауза.
Некоторые гормональные изменения, такие как менопауза, могут вызывать нерегулярные менструации, которые могут происходить чаще или реже, быть обильнее или скуднее, чем раньше.
Полипы в матке.
Полип матки представляет собой образование небольших шариков на внутренней стенке матки, которые могут возникать при климаксе или вследствие гормональных изменений, например, вызывая кровотечение между менструациями, трудности с зачатием и боли в животе во время месячных.
Гемофилия.
Гемофилия представляет собой генетическое заболевание, характеризующееся недостатком или снижением в крови факторов, необходимых для свертывания крови, что вызывает такие симптомы, как кровотечение, которое может быть внутренним, а также кровотечение из десен, носа, мочи или кала; синяки на теле, а также обильные и длительные менструации.
Использование медных внутриматочных спиралей (ВМС).
Медная ВМС представляет собой негормональное противозачаточное средство, изготовленное из пластика, покрытого медью, которое непрерывно выделяет ионы меди в матку, что вызывает изменения в цервикальной слизи и в матке, вызывая гибель сперматозоидов в матке. Однако ее использование может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как анемия, что делает менструации более продолжительными и обильными.
Рак эндометрия.
Он характеризуется наличием злокачественных клеток на внутренней стенке матки, которые вызывают такие симптомы, как обильные кровотечения между менструациями или после менопаузы, тазовые боли и потеря веса.
Прием лекарств.
Применение антикоагулянтов, таких как гепарин, или антитромбоцитарных средств, таких как ацетилсалициловая кислота или клопидогрел, может вызвать обильные менструальные кровотечения, которые длятся дольше, чем обычно, и могут вызвать такие расстройства, как, например, анемия.
После того, как врач проанализирует ваши симптомы и историю болезни, он проведет медицинский осмотр и запросит анализы крови для выявления возможного дефицита железа, нарушений свертывания крови или щитовидной железы, а также следующие исследования:
УЗИ.
Гистероскопия.
Образец ткани эндометрия для анализа в лаборатории.
Мазок Папаниколау.
Соногистерография.
Как только доктор подтвердит диагноз меноррагии, назначенное лечение будет зависеть от причины и тяжести, а также от вашего общего состояния здоровья,
Лечение обильных и продолжительных менструальных кровотечений зависит от причины их возникновения и других аспектов (возраст, желание иметь детей, последствия изменения образа жизни, личное состояние здоровья и т.п.).
Если причина расстройства связана с гормональным дисбалансом, обычно необходимо фармакологическое лечение, основанное на приеме противозачаточных средств, способных регулировать менструальный цикл, или перорального приема прогестерона, помогающего восстановить гормональный баланс. Другим вариантом является введение внутриматочной спирали, которая высвобождает гормон, способный уменьшить количество менструальных выделений.
Точно так же препараты, называемые антифибринолитиками, такие как транексамовая кислота и мефенамовая кислота, могут эффективно снижать интенсивность кровотечения. Иногда также назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, которые помогают уменьшить кровопотерю и облегчить спазмы.
В том случае, если причиной обильного кровотечения является инфекция, возможно, придется прибегнуть к антибиотикам. Если обильные месячные являются признаком заболевания, например, поражающего щитовидную железу (гипертиреоз или гипотиреоз), необходимо лечить сопутствующую патологию. При обнаружении анемии или риска ее развития обычно необходимы препараты железа.
В наиболее тяжелых случаях обильных менструальных кровотечений или когда они вызваны крупной миомой или раком, может потребоваться операция по удалению части или всей матки (гистерэктомия).
В общем, в других случаях органической патологии, такой как полипы, эндометриоз или аденомиоз, или более поддающиеся лечению миомы, лечение будет специфичным для каждого процесса.
Когда органическая патология, оправдывающая кровотечение, отсутствует, а медикаментозное лечение не помогло контролировать симптомы или не может быть применено, наиболее эффективными вариантами являются абляция эндометрия (удаление эндометрия) и гистерэктомия.
| 7 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога первичный |
| 5 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога повторный |
| 10 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 60 мин.) |
| 20 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 120 мин.) |
Боль в животе - одна из самых распространенных жалоб пациентов. Этот симптом обычно пугает, так как может быть признаком десятка заболеваний. Неприятные ощущения в этой области могут возникнуть и от банального переедания, а в худшем случае - стать сигналом о наличии серьезных патологий брюшной полости.
Каждый месяц мучаетесь от нестерпимой боли в “эти дни”? Сразу скажем: это не норма. Возможно, за этими неприятными ощущениями скрывается гинекологическое заболевание, требующее немедленного лечения.
Что такое дисменорея, как ее распознать и диагностировать?
Депрессия – одно из самых коварных психологических состояний. По оценке ВОЗ, в 2021 году по всему миру было зарегистрировано 270 миллионов больных депрессией разной степени тяжести. Предполагается, что к концу 2022 года эта цифра увеличится на 20%.
Несмотря на широту распространения, большинство людей до сих пор не знают, как определить ее у себя и как справиться с этим состоянием.